YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH ALIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 76  
  2. NAMA : Ahmad Alfaridzi  
  3. NIK : `3321010404110001  
  4. NOMOR KK : `3321010201180008  
  5. NISN : `0118477040  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 4 April 2011
  8. ALAMAT : Banyumeneng 5/4 Kode Pos
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Sugiyanto  
    b. NIK Ayah : `3321012705850004  
    c. Pekerjaan : Pekerja Pabrik  
    d. NO. HP Ayah : `  
  11. IBU    
    a. Nama : Siti Musthofiah  
    b. NIK Ibu : `3321014908840011  
    c. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : X  Umum  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : L  
  14. Email :  
  15. Sekolah Asal : MTs Al Hadi  
  16. Asal Informasi : Wali Kelas  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 01 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................