YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH ALIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak |
|
||||||||
| 1. | N0. PENDAFTARAN | : 5 | ||||||
| 2. | NAMA | : Bintang Pratama Romansyah | ||||||
| 3. | NIK | : `3321010705110001 | ||||||
| 4. | NOMOR KK | : `33741013308180006 | ||||||
| 5. | NISN | : ` | ||||||
| 6. | JENIS KELAMIN | : Laki-laki | ||||||
| 7. | TEMPAT/ TGL. LAHIR | : Demak , 07052011 | ||||||
| 8. | ALAMAT | : Mangun harjo Kode Pos | ||||||
| 9. | KONDISI KELUARGA | : | ||||||
| 10. | AYAH | |||||||
| a. Nama | : Kasroman | |||||||
| b. NIK Ayah | : `3374102701830008 | |||||||
| c. Pekerjaan | : Buruh Tani | |||||||
| d. NO. HP Ayah | : ` | |||||||
| 11. | IBU | |||||||
| a. Nama | : Sugianti | |||||||
| b. NIK Ibu | : `3321010705110001 | |||||||
| c. Pekerjaan | : Ibu Rumah Tangga | |||||||
| d. NO HP Ibu | : `085642286826 | |||||||
| 12. | Diterima di kelas | : X Umum | ||||||
| 13. | Domisili | : Tidak Mondok, Ukuran Baju : XXL | ||||||
| 14. | : | |||||||
| 15. | Sekolah Asal | : SMP Uswatun Hasanah | ||||||
| 16. | Asal Informasi | : Ibuk nya Wahyu Sugi Utomo | ||||||
|
|
|||||||