YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH ALIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 29  
  2. NAMA : Ibad Al Izzi  
  3. NIK : `3321013005110001  
  4. NOMOR KK : `3321010405110006  
  5. NISN : `0  
  6. JENIS KELAMIN : Laki-laki  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : Demak , 30 Menit 2011
  8. ALAMAT : Karangan RT.01 RW.06 Banyumeneng Kode Pos 59567
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : Nur Rokhim  
    b. NIK Ayah : `3321012503800003  
    c. Pekerjaan : Pengajar  
    d. NO. HP Ayah : `  
  11. IBU    
    a. Nama : Siti Fatiyatul Auliyah  
    b. NIK Ibu : `3321014405850007  
    c. Pekerjaan : Pengajar  
    d. NO HP Ibu : `  
  12. Diterima di kelas : X  Khusus Keagamaan  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email :  
  15. Sekolah Asal : Mts Alhadi  
  16. Asal Informasi : Wali kelas  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 01 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................