| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 17 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Abila ahmad nur sadeli |
|
| |
3. |
NIK |
: `3321043005110002 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3321041305110007 |
|
| |
5. |
NISN |
: `3115486102 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Laki-laki |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Kota Demak , 30 mei 2011 |
| |
8. |
ALAMAT |
: Purwosari timur RT 04 RW 01 Sayung demak Kode Pos 59563 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Muhammad trani |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `3321041005850008 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Pengajar |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `085640010011 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Ida alwiyah |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `3321044406860014 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Ibu Rumah Tangga |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `089653890700 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: X Tahfidz |
|
| |
13. |
Domisili |
: Mondok, Ukuran Baju : XXL |
|
| |
14. |
Email |
: rizqiainunnajib@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: Mts Al Hadi giri Kusuma |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: Wali kelas |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
01 Juni 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|