| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 165 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Amanda mutia safitri |
|
| |
3. |
NIK |
: `3374055110090001 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3374051401090011 |
|
| |
5. |
NISN |
: 0093121447 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Perempuan |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Semarang , 11 Oktober 2009 |
| |
8. |
ALAMAT |
: Kudu rt 06 rw 04 genuk kota Semarang Kode Pos 50116 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: - |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Ali munthoha |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `337405051810001 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: 081935696241 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Aflachah |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `3374050510810001 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Ibu Rumah Tangga |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `0 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: X Kelas Tahfidz |
|
| |
13. |
Domisili |
: Mondok, Ukuran Baju : XL |
|
| |
14. |
Email |
: syarifaazka772@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: Mts Nurul huda |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: Kang |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
16 Juli 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
