| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 159 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Muhammad Arkanul Ahdan |
|
| |
3. |
NIK |
: `3374101701110006 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `3374101202110006 |
|
| |
5. |
NISN |
: `3118665038 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Laki-laki |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Semarang , 17 Januari 2011 |
| |
8. |
ALAMAT |
: Gendong RT 04 Rw 03 Mangunharjo Kode Pos 50272 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: LENGKAP |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Jaiman |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `3374103001870004 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Karyawan Swasta |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `088239216133 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Tutik Mustaghfiroh |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `337410590687002 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Ibu Rumah Tangga |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `088239216133 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: X olah raga |
|
| |
13. |
Domisili |
: Tidak Mondok, Ukuran Baju : M |
|
| |
14. |
Email |
: asfaronimister@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: SMPN 42 SEMARANG |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: MAILINA XI.5 |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
16 Juli 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
