| |
| FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK |
| TAHUN PELAJARAN 2026/2027 |
| |
|
| |
1. |
N0. PENDAFTARAN |
: 157 |
|
| |
2. |
NAMA |
: Dieya Alfa Nawa Tamamihsani |
|
| |
3. |
NIK |
: `3374106406100001 |
|
| |
4. |
NOMOR KK |
: `337410121205976 |
|
| |
5. |
NISN |
: `3108418348 |
|
| |
6. |
JENIS KELAMIN |
: Perempuan |
|
| |
7. |
TEMPAT/ TGL. LAHIR |
: Kota Semarang , 24 Juni 2010 |
| |
8. |
ALAMAT |
: Dk. rejosari RT07/RW10 kel. meteseh, kec. tembalang, kota semarang Kode Pos 50271 |
| |
9. |
KONDISI KELUARGA |
: LENGKAP |
|
| |
10. |
AYAH |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Ahmad Ihlal |
|
| |
|
b. NIK Ayah |
: `3374103012670008 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Tukang Bangunan |
|
| |
|
d. NO. HP Ayah |
: `089678822808 |
|
| |
11. |
IBU |
|
|
| |
|
a. Nama |
: Sumaryati |
|
| |
|
b. NIK Ibu |
: `3374107012700008 |
|
| |
|
c. Pekerjaan |
: Pengajar |
|
| |
|
d. NO HP Ibu |
: `089678822808 |
|
| |
12. |
Diterima di kelas |
: X Umum |
|
| |
13. |
Domisili |
: Tidak Mondok, Ukuran Baju : M |
|
| |
14. |
Email |
: farikhatunnisa090495@gmail.com |
|
| |
15. |
Sekolah Asal |
: MTS Al Hadi |
|
| |
16. |
Asal Informasi |
: diri sendiri, melanjutkan dari MTS ke al hadi ke MA hadi |
|
| |
Panitia
.................................. |
|
Semarang,
16 Juli 2026
Orang Tua/ Wali Murid
.................................. |
|
