YAYASAN PONDOK PESANTREN AL HADI
MADRASAH ALIYAH AL HADI
Girikusuma RT. 002 RW. 003 Desa Banyumeneng Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak
 
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK
TAHUN PELAJARAN 2026/2027
 
  1. N0. PENDAFTARAN : 114  
  2. NAMA : anni dzikriyya  
  3. NIK : `3321016807110001  
  4. NOMOR KK : `3321010112070255  
  5. NISN : `  
  6. JENIS KELAMIN : Perempuan  
  7. TEMPAT/ TGL. LAHIR : demak , 28 juli 2011
  8. ALAMAT : ronggos sari kebonbatur 01/04 Kode Pos
  9. KONDISI KELUARGA :  
  10. AYAH    
    a. Nama : januri  
    b. NIK Ayah : `3321011707690008  
    c. Pekerjaan : Pedagang  
    d. NO. HP Ayah : `083822764847  
  11. IBU    
    a. Nama : siti saadah  
    b. NIK Ibu : `332101550380009  
    c. Pekerjaan : Karyawan Swasta  
    d. NO HP Ibu : `083822764847  
  12. Diterima di kelas : X  Umum  
  13. Domisili : Tidak Mondok, Ukuran Baju : XL  
  14. Email : anidzikriya@gmail.com  
  15. Sekolah Asal : mts nu mranggen  
  16. Asal Informasi :  
 

 

Panitia

 

..................................

Semarang, 01 Juni 2026

Orang Tua/ Wali Murid

 

..................................